Biến chứng bàn chân ở người bệnh đái tháo đường

21.12.2021

Biến chứng bàn chân ở người bệnh đái tháo đường

Những người mắc bệnh tiểu đường dễ mắc các bệnh về chân do lượng đường trong máu cao trong thời gian dài. Bệnh thần kinh tiểu đường và bệnh mạch máu ngoại vi là hai vấn đề chính gây ra vấn đề bàn chân đái tháo đường, và cả hai đều có thể có các biến chứng nghiêm trọng.

Biến chứng bàn chân ở người bệnh đái tháo đường


1. Bệnh đái tháo đường là gì?

Đái tháo đường là một căn bệnh gây ra tình trạng sản xuất insulin bị lỗi hoặc không đủ hoặc có độ nhạy thấp với insulin. Insulin là một loại hormone thiết yếu có nhiệm vụ giúp các tế bào hấp thụ đường từ máu để sử dụng làm năng lượng.

Lượng đường cao trong máu kéo dài có thể gây tổn thương nhiều vùng trên cơ thể, bao gồm cả bàn chân.

Bệnh tiểu đường là nguyên nhân gây ra hơn 50% tổng số ca cắt cụt chân ở Hoa Kỳ. Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các vấn đề về bàn chân có thể xảy ra ở những người bị bệnh tiểu đường không được kiểm soát hoặc quản lý kém và làm thế nào để kiểm soát những ảnh hưởng này.


2. Đái tháo đường gây ảnh hưởng đến bàn chân như thế nào?

Bệnh tiểu đường có thể gây ra hai vấn đề có thể ảnh hưởng đến bàn chân của bạn:

  • Bệnh thần kinh đái tháo đường: Bệnh tiểu đường không được kiểm soát có thể làm hỏng các dây thần kinh. Nếu bạn bị tổn thương dây thần kinh ở chân và bàn chân, bạn có thể không cảm thấy nóng, lạnh hoặc đau ở đó. Tình trạng thiếu cảm giác này được gọi là "bệnh thần kinh tiểu đường cảm giác." Nếu bạn không cảm thấy vết cắt hoặc vết thương ở chân vì bệnh thần kinh, vết cắt có thể trở nên tồi tệ hơn và bị nhiễm trùng. 

  • Bệnh mạch máu ngoại vi: Bệnh tiểu đường cũng ảnh hưởng đến tuần hoàn máu. Nếu máu không lưu thông tốt, vết loét hoặc vết thương sẽ mất nhiều thời gian hơn để lành. Lưu lượng máu kém ở tay và chân được gọi là "bệnh mạch máu ngoại vi." Nếu bạn bị nhiễm trùng không lành vì máu lưu thông kém, bạn có nguy cơ bị loét hoặc hoại thư (mô chết do thiếu máu).


3. Dấu hiệu của bàn chân đái tháo đường

Các triệu chứng bàn chân của bệnh tiểu đường khác nhau ở mỗi người và có thể phụ thuộc vào các vấn đề cụ thể mà một người đang gặp phải vào thời điểm đó.

Tuy nhiên, các triệu chứng có thể bao gồm:

  • Mất cảm giác

  • Cảm giác tê hoặc ngứa ran

  • Vết phồng rộp hoặc các vết thương khác không đau

  • Đổi màu da và thay đổi nhiệt độ

  • Vệt đỏ

  • Vết thương có hoặc không có dịch tiết

  • Đau nhói

  • Xuất hiện dịch bẩn trên tất

Bệnh thần kinh tiểu đường

4. Điều trị bàn chân đái tháo đường

Điều trị các vấn đề về bàn chân do tiểu đường thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh. 

  • Điều trị không phẫu thuật: Trước tiên, bác sĩ sẽ cố gắng điều trị các vấn đề về bàn chân của bệnh nhân tiểu đường mà không sử dụng phẫu thuật. Một số phương pháp bao gồm:

    • Giữ vết thương luôn sạch và khô thoáng

    • Quan sát chặt chẽ bất kỳ vết hoại thư nào trên ngón chân cho đến khi tự cắt cụt xảy ra, đó là khi ngón chân bị rụng do thiếu máu lưu thông

    • Sử dụng thuốc bôi tại chỗ để điều trị tình trạng loét, nhiễm trùng ở bàn chân như thuốc Multidex. Multidex® chứa thành phần chính là Maltodextrin và acid ascorbic 1% giúp lấp đầy các vị trí vết thương bằng các chất dinh dưỡng tại chỗ, tạo thành lớp phủ bảo vệ và duy trì môi trường ẩm tại vết loét.

  • Điều trị phẫu thuật: khi điều trị không phẫu thuật thất bại, bác sĩ có thể cân nhắc phẫu thuật. Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:

    • Loại bỏ các mô thối rữa

    • Cắt cụt, từ một ngón chân hoặc các phần của bàn chân đến cắt cụt chân bên dưới hoặc thậm chí trên đầu gối

    • Bắc cầu động mạch cho bệnh mạch máu ngoại vi, hỗ trợ lưu lượng máu đến khu vực

    • Phẫu thuật nội mạch với đặt stent.

Tóm lại, bệnh tiểu đường có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về chân, có thể khiến bàn chân bị cắt cụt, biến dạng và nhiễm trùng. Tuy nhiên, bạn có thể ngăn ngừa hoặc giảm thiểu nhiều vấn đề này. Mặc dù kiểm soát lượng đường trong máu bằng cách tuân theo các kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường được khuyến nghị là cách tốt nhất để ngăn ngừa những vấn đề nghiêm trọng này, nhưng việc tự chăm sóc bản thân và đi khám thường xuyên với bác sĩ cũng có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề do bàn chân đái tháo đường. 

Sử dụng Multidex trong điều trị các vết loét do bàn chân đái tháo đường giúp sớm kiểm soát tình trạng nhiễm trùng, làm lành vết thương tự nhiên, giảm được nguy cơ phải cắt cụt chi do hoại tử. 

Bàn chân đái tháo đường sau khi điều trị với sản phẩm Multidex.